SKW logo Beitrittserklärung

Beitrittserklärung herunterladen/drucken

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zur Stadtkapelle Wiesloch e.V. als Mitglied.

Vorname : *
Name : *
E-Mail : *
Anschrift : *
PLZ/Ort : *
Geburtsdatum :
Hochzeit am :

Felder mit * sind obligatorisch.

Der jährliche Mitgliedsbeitrag beträgt zur Zeit € 24,-.


Einzugsermächtigung

Wenn Sie möchten, wird der Beitrag bequem per Bankeinzug abgebucht. Füllen Sie dafür bitte die foldenden Felder aus.
Ansonsten bekommen Sie eine jährliche Rechnung.

Hiermit ermächtige ich die Stadtkapelle Wiesloch e.V. bis auf Widerruf den jeweils gültigen Mitgliedsbeitrag von meinem untenstehenden Konto durch Lastschrift einzuziehen.

Kontoinhaber :

Bank :
BLZ : Kontonummer :